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醫(yī)用(yòng)耗材集中采購(gòu)行(xí→∏ ng)業(yè)規範文(wén)件(jiàn)發布，影(yǐngΩ$)響重大(dà)！
繼《四川省醫(yī)藥機(jī)構醫(yī®$★✔)用(yòng)耗材集中采購(gòu)實施方案》發布後，又(yòuπ♦×←)一(yī)行(xíng)業(yè)重磅文(wén)件(jiàn'Ω)落地(dì)。6月(yuè)15日(rì)，四川省醫(yī)保局發布最新文( δwén)件(jiàn)《四川省醫(yī)療保障局關于規範開(kāi)展藥品和(hé)醫(yī)用(yòng)耗材±←☆₽集中采購(gòu)工(gōng)作(zuò)的(de)通(tōng)知(zhσ₽★ī)》（以下(xià)簡稱“通(tōng)知(zhī)”），通(tō↕φ≠αng)知(zhī)對(duì)耗材集中采購(gòu)中₹ ↕♦的(de)許多(duō)注意事(shì)項做(zuò)出了(δ✔le)明(míng)确的(de)要(yào)求。重塑醫(yī)用(yòng)耗材集采規則≤§
省醫(yī)保局最新發文(wén)
通(tōng)知(zhī)提出，醫(yī)保局正♣'抓緊建設新的(de)省藥械集中采購(gòu)及醫(yī)藥價格監管平台（以↑ β✘下(xià)簡稱新藥械采購(gòu)平台），并即将投入使用(yòng)。同時(shí)，省紀委監委、審計(jì)廳近(jìn)期陸續 §↑向四川省醫(yī)保局通(tōng)報(bào)了(le)一(yī)₽ §批公立醫(yī)療衛生(shēng)機(jλ©₩<ī)構線下(xià)采購(gòu)、高(gāo)價采購(gòu)藥械及拖欠藥械采購(gòu)貨款的(de)違規行(xíng)為(wèi)，要(yào)求其督促全省公立醫(yī)療衛生(shēng)₽€φ機(jī)構，在新藥械采購(gòu)平台全品種全類别采購(gòu)≈→藥械。為(wèi)糾正藥械集中采購(gòu)領域違規行(xíng)為(wèi)∑ ，四川省醫(yī)保局對(duì)該省所有(yǒu)公立醫(yī)療機★♦(jī)構藥械集中采購(gòu)工(gōng)作(zuò)提出↕∞以下(xià)要(yào)求。一(yī)、嚴禁任何形式的(de)線下(xià)采購(gòu)新藥械采購(gòu)平台正式投入使用(yòng)後，全省公立醫(yī)φ©€Ω療衛生(shēng)機(jī)構在用(yòng)藥械必須全口徑通(tōng)過新藥械采購(gòu)平 ®<台進行(xíng)采購(gòu)，不(bù)得(de)以任何理(lǐ)由、¥λ方式規避或變相(xiàng)規避平台采購(gòu)。其中，醫(yī)用(yòng)耗材（含體(tǐ)外(wài)診$ ™斷試劑，下(xià)同）的(de)集中采購(gòu)類别按《四川省醫φ♥₹₩(yī)藥機(jī)構醫(yī)用(yòε₩♠δng)耗材集中采購(gòu)實施方案》（川醫(yī)保規〔2021〕10§₹♣号）的(de)規定執行(xíng)。二、嚴格執行(xíng)集中采購(gòu)價≤∏✘格政策實行(xíng)帶量采購(gòu)的(de)藥品，各級醫(yī)保部門←σ$(mén)對(duì)醫(yī)療機(jī)構超“紅(hóng)線價格”采購(gòu)行(xíng)為(wèi)進行γ×(xíng)重點監測；實行(xíng)價格聯動采購(gòu)的(de)γ↑醫(yī)用(yòng)耗材，公立醫(yī)療衛生( Ω₩shēng)機(jī)構采購(gòu)同一(yī)産品的(de)價格，不(bù)得(de)σ<∏↓高(gāo)于聯動參考價、本省最高(gāo)♥≤λ參考價、本機(jī)構發生(shēng)實際采購(gòu)σλ交易以來(lái)的(de)最低(dī)采購(g≠↑Ωòu)價、該産品上(shàng)月(yu×Ω>è)末全省醫(yī)藥機(jī)構采購(gòu)平均價中的(de)≈•♦¥任一(yī)價格。三、優先采購(gòu)價格更低(dī)的(de)産品對(duì)實行(xíng)價格聯動采購(gòu)的(de)藥械，公✔&α立醫(yī)療衛生(shēng)機(jī)構™÷→≈應在聯動參考價以下(xià)與醫(yī)藥企業(yè)自(zì)主議(y★φì)定采購(gòu)價格，并在确保質量的(dδ ∞♦e)前提下(xià)優先采購(gòu)價格相(xiàng)對(duì)♦☆β→更低(dī)的(de)産品。對(duì)明(míng)顯超過同品種同類别藥械全省平均采購(gòu)價格且金(jīn)額較大(dà)的(de)公≠♠☆立醫(yī)療衛生(shēng)機(jī)構，醫ε≤✘(yī)保部門(mén)将對(duì)其藥械采購(gòu)情況進行(xínσ¥ ←g)重點監測，并将相(xiàng)關情況通(tōng←σ)報(bào)相(xiàng)關主管部門(mén)。四、備案采購(gòu)耗材總金(jīn)額不(bù)得(de)超過年∑>(nián)度總額5%公立醫(yī)療衛生(shēng)機(jī)構應按規定向↕≠÷新藥械采購(gòu)平台提出備案采購(gòu)申請(qǐng)，且需在←♣備案通(tōng)過後30天內(nèi)完成平台采購(gòu)。公立醫(yī)療衛生(shēng)機(jī)構要(yào)嚴格控制(zhì)♥α↔備案采購(gòu)的(de)品種和(hé)÷→π類别，備案采購(gòu)藥品的(de)采購(gòu)♣₩★∞總金(jīn)額控制(zhì)在年(nián)度藥品采購(gòu)總金(jīγ₩n)額的(de)1%以內(nèi)，備案采購(gòu)醫(yī)用(yòng)耗材♦®的(de)采購(gòu)總金(jīn)額不(bù)得(de)₽£超過年(nián)度醫(yī)用(yòng)耗材采購(gòu)♦"δ™總金(jīn)額的(de)5%。五、不(bù)得(de)虛報(bào)、瞞報(bào)或配合醫(β↓yī)藥企業(yè)申報(bào)虛假信息公立醫(yī)療衛生(shēng)機(jī)≠÷α構須在新藥械采購(gòu)平台如(rú)實填報(bào∏★)采購(gòu)藥械的(de)産品信息和(hé)價格信息，不(bù)得(de)虛報(bào)、瞞報(b∑∞δ÷ào)或配合醫(yī)藥企業(yè)申報(bào)虛假信息。公立醫(yī)療衛生(shēng)機(jī)&©<✘構因誤報(bào)醫(yī)用(yòng)耗材采購(gòu)信息需¥要(yào)進行(xíng)修改的(de)，嚴格按照(zhào)《關于進一(yī)步規範四川省醫(yī)療機(jī' )構高(gāo)值醫(yī)用(yòng)耗材采購(gòu)價格修改≤₩§程序的(de)通(tōng)知(zhī)》（川藥招〔2019〕44号）規定執÷λε§行(xíng)。六、嚴禁先交貨使用(yòng)，30天內(nèi'↓≈)必須回款全省公立醫(yī)療衛生(shēng)機(jī)構須嚴格按照(zhào)《四川省藥品和(hé)醫(yī)用(yò∏§'ng)耗材集中采購(gòu)貨款在線結算(su ♥àn)管理(lǐ)暫行(xíng)辦法》（川醫(yī)保規〔2020〕9号）規定進行(xíng)結算(suàn)。實行(xíng)非帶量采購(gòu)的(de)，須在交貨驗收合格後30天內(nèi)支付貨款。實行(xíng)帶量采購(gòu)的(d÷ ♥♥e)，超出約定采購(gòu)量的(de)貨款按 ™•非帶量采購(gòu)執行(xíng)；嚴禁先交貨使用(yòng)、後平台補錄，€Ω嚴查各類變相(xiàng)拖欠藥械采購(gòu)貨款 €行(xíng)為(wèi)。并且，通(tōng)知(zhī)還(hái)嚴正強調：♥✘各級醫(yī)療保障部門(mén)要(yào)聚焦目标、真抓敢抓λ©£，切實指導公立醫(yī)療衛生(shēng)機¥ •(jī)構按規定開(kāi)展藥械采購(gòu)，嚴查線下(xià)采購(gòu)、高(gāo)價采購(gòu)、拖欠貨₹¶÷♣款等違規行(xíng)為(wèi)，并将相(xiàng)關違規行(xíng)為(♥↕wèi)納入醫(yī)保總額控制(zhì)、醫(yī)保信用(yò÷ "↕ng)評價、帶量采購(gòu)醫(yī)保資金(jīn)結餘留用(yòng)✔&等工(gōng)作(zuò)進行(xíng)考核，對(duì)違規金(jīn)額較大(dà)<σ♣或拒不(bù)整改、屢改屢犯的(de)，及'®<時(shí)移交紀檢監察和(hé)相(xiàng§✔¶)關主管部門(mén)進行(xíng)處理(lǐ)。12類耗材，全部納入省集采
“最低(dī)價”規則之下(xià)，行(xíng)業λ↑π™(yè)監管愈加嚴格
在今年(nián)年(nián)初，四川省發布的(de)《四川省醫(yī)Ω↓'藥機(jī)構醫(yī)用(yòng)耗材集中采購(gòβ₽ u)實施方案》，優先将我四川省原陽光(guāng)挂網的(de)血管介入、非血管介入、骨科(kē)、神經外(wài)科(♥'kē)、電(diàn)生(shēng)理(lǐ)類、起搏器(∏↑∏♠qì)類、體(tǐ)外(wài)循環及血≤₩液淨化(huà)、眼科(kē)材料、口腔科(kē)、其他(tā)（補 ☆片、醫(yī)用(yòng)高(gāo)分(fēn)ε☆子(zǐ)材料、超聲刀(dāo)頭等）等10大(dà)類39亞類高(gāo)值☆π醫(yī)用(yòng)耗材，真空(kōng)采血管、注射器(qì)2大(dà)類低(dī)值γ→×'醫(yī)用(yòng)耗材，除清洗液外(wài)的(de)全部體(tǐ)外(wài)診斷試劑納入δ 省醫(yī)用(yòng)耗材集中采購(gòu)範圍。明(míng)确未來(lái)四川省內(nèi)的(de)耗材采購☆↔™✘(gòu)将主要(yào)分(fēn)為(wèi)三類₽₽≈★，即帶量采購(gòu)、價格聯動采購(gòu)以及備案采購(gòu)。值得(de)注意的(de)是(shì)，在>♣§價格聯動采購(gòu)中，四川省醫(yī)保局還(h'€±ái)提出，鼓勵已挂網産品申報(bào)企>¶®業(yè)主動根據最新外(wài)省最低(dī)參考價格進行(xíng)降價，并在30天內(nèi)向省藥招中心提交價格信息λ★↔。未及時(shí)更新并申報(bào)的(de)， β>按核實後的(de)外(wài)省實際最低(dī)參考價±✘下(xià)調10%作(zuò)為(wèi)聯動參考價；企業(yè)不(bù)予确認的(de)，取消該産品挂網資格，自(zì)取消之日(rì)起兩年(nián)內(nèi)不(bù)再接受®>∑該産品的(de)挂網申請(qǐng)。換句話(huà)說(shuō)，未來(lái)在省平台上(shàng)挂網₹€λ∏的(de)産品必須及時(shí)監控并按要(yào)求下(xi☆à)調産品的(de)最低(dī)價，拒不(bù)确認“最低(dī)價”規則的(de£γδ')企業(yè)，将被直接取消産品的(de)挂網資格。不(bù)僅如(rú)此，省藥械采購(g₩↑∑₩òu)平台還(hái)将設置價格預警進行(xíng)管理(l££¶ǐ)，挂網産品的(de)曆史最高(gāo)價、上(shàng)月(yuè)最高(g¥δπāo)價、上(shàng)月(yuè)平☆×λσ均采購(gòu)價、上(shàng)月(yuè)最低(dī)φ≠π價、曆史最低(dī)價分(fēn)别以紅(hóng)色、橘紅(hóng)色、黃(huáng)色、黃(huáng)綠(lǜ)色、綠(lǜ)色進行(xíng)區(qū)間(jiān)劃分(fēn)，醫(yī)藥機( 'jī)構在采購(gòu)交易時(shí)，價格預警遊标将根"φ®∞據采購(gòu)價格實時(shí)顯示所處的(de)價格區•☆∏§(qū)域，醫(yī)藥機(jī)構可(kě)參考預警信息調整♠∞采購(gòu)價格。一(yī)旦出現(xiàn)同一(yī)産品實際采購(gòu)價₹®格較全省近(jìn)5年(nián)最低(dī)采購(gòu)價高(gāo)γα出50%的(de)，将由醫(yī)保局督促醫(y★<'ī)藥機(jī)構進行(xíng)整改。可(kě)以預見(jiàn)的(de)是(shìδ<σ)，在本次通(tōng)知(zhī)發布後，對(duì)于今後藥械領域↕≥≥集中帶量采購(gòu)行(xíng)為(wèi)的(¥±≈de)規範性起到(dào)了(le)很(hěn)好(hǎo)的(de)帶頭作(±±zuò)用(yòng)，雖說(shuō)行(xíng)業(yè)監管愈♠φ♣∏加嚴格，但(dàn)是(shì)對(duì)于變相(xiàng™★)拖欠藥械采購(gòu)貨款行(xíng)為(wèi)也(yě)具有(yǒu)β©¥一(yī)定的(de)威懾。
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