衆所周知(zhī)，早在2019年(nián)國(guó)家(jiā)≥♦>醫(yī)保局就(jiù)開(kāi)始著(zhe)手©∑↔≠建立全國(guó)統一(yī)、覆蓋到(dào)省的(de)醫(yī)藥招∞♦™标采購(gòu)平台，以便于推進藥品耗材價格等相(xiàng)關信息互聯互通 ÷(tōng)、資源共享，促進藥品耗材價格全國(gu±✘‍ó)聯動。

到(dào)2020年(nián)9月(yuè)，官方有(yǒu)消↔>息稱：全國(guó)統一(yī)醫(yī)保信息平台以及藥品耗材國∏'(guó)采平台14個(gè)業(yè)務子(zǐ)系統已完 ✔✔±成初驗進入試運行(xíng)階段。

何時(shí)能(néng)全國(guó)上(shàng)線，正式投←§₩↓入使用(yòng)？

近(jìn)日(rì)，中國(guó)醫(yī)δ♠療保險針對(duì)這(zhè)一(yī)問(wèn♥∑¶)題，專訪了(le)中國(guó)社會(huì)保障學會(huì)副秘書(shū)長(chá¥♦±ng)兼醫(yī)保專委會(huì)常務副主任嚴娟。

報(bào)道(dào)中，嚴副主任表示：目前，各省編碼映射、測試運行(xíng)工(gōng)作(zuò)基本完成，貫标驗收工(gōng)作(zuò)有(yǒu)序推進。全國(guó)已上(s★ ₩hàng)線國(guó)家(jiā)醫(yī)療保障信‍π息平台的(de)27個(gè)省（市(shì)、區(qū)）和(hé§∞)新疆生(shēng)産建設兵(bīng)±★​∑團均已進行(xíng)了(le)線上(shàng)線下(xià)貫标查驗©♠，其中有(yǒu)13個(gè)省經國(guó)家(jiā)驗>≤收合格，包括天津、安徽、海(hǎi)南(n$&€→án)、貴州、廣東(dōng)、兵(bīng)團、山(s★€☆£hān)西(xī)、黑(hēi)龍江、江蘇、西(xī)藏、重慶®•、山(shān)東(dōng)、遼甯等；還(hái)未提交國(guó)家♠‍‍↔(jiā)驗收的(de)地(dì)區(qū)将在今年(nián±βα)11月(yuè)底前完成驗收，為(wèi)今年(nián)年(nián)底前實現(xiàn)全國(guó)統一(y$'£φī)醫(yī)保信息平台投入使用(yòng)做(zuò)好(hǎo)準備。

也(yě)就(jiù)是(shì)說(shuō)，曆時(shí)三年≤™€ε(nián)，這(zhè)個(gè)集招标、采購(gòu)、交易、結算(suàn)、監督為(wèi)一(yī)體(&≥'★tǐ)的(de)國(guó)家(jiā)級 ε ₽耗材招采平台，将在今年(nián)年(nián)底全國(guó)上(shàn☆↔☆g)線投入使用(yòng)！

年(nián)底投入使用(yòng)，準備是(shì)否充分(fēnφ↕™)？早在兩個(gè)月(yuè)前河(hé)北(běi)省就(jiù)已經開¶♠★(kāi)始試點，将醫(yī)用(yòng)耗材數(sh≤α•ù)據遷移至國(guó)家(jiā)平台。

今年(nián)8月(yuè)，河(hé)北(běi)省醫(yī)用(yòn→✔←g)藥品器(qì)械集中采購(gòu)中心發布了(le)一(yΩα™ī)則信息《關于邯鄲等四市(shì)醫(yī)用(y×₽∞òng)耗材數(shù)據遷移至國(guó)☆‍家(jiā)平台的(de)通(tōng)知(z ♥hī)》。首批将邯鄲、唐山(shān)、秦皇島、張家(jiā)口四市(shì)挂網交易$≤♥的(de)所有(yǒu)醫(yī)用(yòng)★γ耗材數(shù)據，同步遷移到(dào)國(guó)家(jiā)₩♥₩平台。

在遷移到(dào)國(guó)家(jiā)醫(yī)保局平台後，邯鄲等四市(shì)所有(yǒu)醫(yī)療機(jī)構都(dōu)必須在省←σ平台，暨國(guó)家(jiā)平台采購(gòu)醫(yī)用(y¥¥₽òng)耗材，邯鄲等四市(shì)原有(yǒu)耗材平台采購(gòu×↔↑✔)交易功能(néng)停止運營。或許在河(hé)北(běi)省四市(shì)完成遷移并打通(tōng)集采“關&✔卡”之後，下(xià)一(yī)步就(jiù)是(shì)±✔大(dà)範圍落地(dì)。

并且，除了(le)河(hé)北(běi)省之外(wàiα¶≤§)，就(jiù)在昨天（10月(yuè)15日(rì)）山(shā♣§n)東(dōng)省政府采購(gòu)中心也(yě)發布了(le)一(yī)λ¶↑σ則通(tōng)知(zhī)，第一(yī)批山(shān)東(dōng)省藥械集中采購(gòu)平台醫≥¥♦≥(yī)用(yòng)耗材數(shù)據遷移也(yě)開(kāi)始了(lφπ®e)。

據山(shān)東(dōng)省《醫(yī)用(yòng)耗材集中采購(gòu♣ )平台數(shù)據遷移的(de)通(tōn↑ 'g)知(zhī)》了(le)解，本次山(shān) ±↔東(dōng)省将醫(yī)用(yòng)耗材集中采購(gòu)平台'≈第一(yī)批數(shù)據庫，遷移至山(shān)東(dōng)省藥械集↓∑中采購(gòu)平台（暨國(guó)家(jiā)平台）。

除了(le)開(kāi)始數(shù)據遷移外(wài)，今年(nián)以‍®來(lái)上(shàng)海(hǎi)、江蘇等地(§δ&dì)也(yě)紛紛發布政策，開(kāi)始清理(lǐ)沒有(yǒu)國(guó)家(jiā)醫(yī)保醫↑γ♦∑(yī)用(yòng)耗材分(fēn)類與代碼的(de™¥)産品，為(wèi)推進國(guó)家(jiā)統一(yī)信息平台的(deπβ)落地(dì)打下(xià)基礎。

就(jiù)目前而言，國(guó)采分(fēn)别以降✔Ω₹ 價超90%和(hé)80%先下(xià)兩城(chéng)，第三城(ch®÷éng)也(yě)已“風(fēng)聲鶴唳”。原有(yǒu♣♥>>)流通(tōng)模式解除，在生(shēng)産、銷售、配送、使用δ¶₹(yòng)等環節不(bù)斷磨合下(xià)，更多(duō)的(de)配 '套措施也(yě)正在完善後續的(de)耗材集采&←®→過程。

可(kě)想而知(zhī)，在全國(guó)統一(yī)招采平♣↑‍★台投入使用(yòng)後，招采合一(yī)、價格聯動的(de)全¶₽≥​國(guó)一(yī)盤棋之下(xià)，醫(yī)用(yò× 'ng)耗材帶量采購(gòu)的(de)範圍和(hé)↓"力度也(yě)将非比尋常。同時(shí)，針對(duì)耗材集采“回款”問(wèn)題，也(yě)将形成另一(yī)個(gè)全新的(de)“生(→ε ±shēng)态”。

一(yī)直以來(lái)，在耗材、器(εε>qì)械、藥品的(de)采購(gòu)流程上(shàng)，公立醫(yī)院作♥$(zuò)為(wèi)采購(gòu)方顯得(de)非常強勢，采購(gòu≠γ∑☆)程序上(shàng)總是(shì)先供貨再付款，♣$&Ω從(cóng)而導緻企業(yè)從(cóng)醫(yī)院回款慢(màn)已經成為(wèi™₽$)了(le)業(yè)內(nèi)常态。

集采之前，第三方中間(jiān)商從(cóng)中為(wèi)企業(₽± yè)緩解了(le)大(dà)部分(fēn)資金(↔≥jīn)壓力，但(dàn)是(shì)顯然現(xiàn)在"∞♣這(zhè)條路(lù)走不(bù)通(tōn★‌≠✔g)了(le)，大(dà)批中間(jiān)代理(lǐ)商出局之後，企業(yè)不(bù)僅要(yào)降低(dī)産品價✘ε格壓縮利潤，更要(yào)承擔所有(yǒu)的(de)資∏←金(jīn)壓力。

為(wèi)解決這(zhè)個(gè)問(wèn)題，今年(ni↔↔ án)6月(yuè)，國(guó)家(jiā)醫(yī)保局等八部門(‌‍×mén)共同印發了(le)《關于開(kāi)展國(guδ₹ó)家(jiā)組織高(gāo)值醫(yī)用(yò×★ng)耗材集中帶量采購(gòu)和(hé)使用(yγφ☆×òng)的(de)指導意見(jiàn)》，明(míng)确要(yào)求醫(yī)療機(jī)≥↓π構應按采購(gòu)合同與企業(yè)及時(shí)結清貨款，結清時(shí)'₽φ間(jiān)不(bù)得(de)超過交貨驗收合格後次月(yuè)底。但(dàn)顯然，規範與要(yào)求永遠(yuǎn)α₹∏→都(dōu)趕不(bù)上(shàng)≠↓醫(yī)療機(jī)構的(de)“變化(huà)”，回款難依舊∞≤♣₽(jiù)是(shì)所有(yǒu)參加集采企業(y₹πα è)最煩惱的(de)事(shì)情。

好(hǎo)在敢于啃“硬骨頭”的(de)省份也(yě)不(bù)是(shì)✘↑÷沒有(yǒu)，在國(guó)家(jiā)八部發布的(de•¥∞¥)《醫(yī)用(yòng)耗材集中帶量采購(gòu)和(hé)✔ 使用(yòng)的(de)指導意見(jiàn★♥δβ)》中，還(hái)提出要(yào)推進醫(yī)保基金(jīn)與企業(yè)直接結算(suàn)。

随後，山(shān)東(dōng)省作(zuò)為(wèi)全國(guó)第一‍​<(yī)省，在今年(nián)8月(yu•↑è)發布重磅通(tōng)知(zhī)，徹底踐行(xíng)國(guó↕♥∞≥)家(jiā)方針要(yào)求，開(kāi)始啓動醫(yī)保基​  金(jīn)與企業(yè)直接結算(suàn)程序。

在山(shān)東(dōng)省醫(yī)保印發的(d±∏e)《醫(yī)保定點公立醫(yī)療機(jī)構λ ≠•藥品和(hé)醫(yī)用(yòng)耗材貨款醫(yī)保基金(jīn≈→♠≈)與醫(yī)藥企業(yè)直接結算(suàn)實施方案》中表示，要(yào≤")在2021年(nián)年(nián)底前，依托監管平台先行(x₩✘≥¶íng)開(kāi)展國(guó)家(jiā)和(‍‍×hé)山(shān)東(dōng)省組織集中帶量采購(g≠×€Ωòu)藥品耗材貨款直接結算(suàn)工(gōng)作(zuò)。"≈☆§

并且這(zhè)一(yī)方案也(yě)很(hěn)快(kuàiπ÷)得(de)以落地(dì)，就(jiù)在上(shàng)個(gè)月(yuè)29日(r∑♠ì)，山(shān)東(dōng)省德州市(shì)醫(yī)保局♣÷表示，正式開(kāi)始啓動藥品和(hé)醫(yī)用(yòng)©β耗材貨款醫(yī)保基金(jīn)與醫(yī)藥企業(y 〩è)直接結算(suàn)工(gōng)作←↓(zuò)。

德州市(shì)醫(yī)保局表示，10月(yuè)份開(kāi)展對(duì)二級及以上(sελλhàng)公立醫(yī)療機(jī)構采購(gòu)國(guó)家↕€δ©(jiā)、省級集中帶量采購(gòu)藥品和(hé)醫(yī)用(yδ↔≤òng)耗材的(de)直接結算(suàn)。11月(yuè)份開(kāi)展對$↑↔(duì)基層公立醫(yī)療機(jī)構在省平台采♣☆購(gòu)藥品耗材的(de)直接結算(suàn)。

也(yě)就(jiù)是(shì)說(shuō)，本月(yuè)起德州市(±ε&∞shì)所有(yǒu)參與國(guó)家(jiā)、 ∏ 省級集中帶量采購(gòu)的(de)藥品和(hé)醫(yī)用(y✔$òng)耗材企業(yè)，将由醫(yī)保直接回款，醫(↔✔≈yī)院直接出局。

有(yǒu)吃(chī)螃蟹的(de)第一(yī)人(rén)≤•'，就(jiù)會(huì)有(yǒu)一(yī)群人✘§≠(rén)。并且，随著(zhe)國(guó)家(jiā)統一(yī)招采☆ε& 平台的(de)到(dào)來(lái)，醫(yī)保基金(jīn)與耗材企業(yè)直接結算(suàn)全國(£™∞guó)統一(yī)也(yě)将水(shuǐ)到(dào)渠成，醫(yī≈±)保、醫(yī)院、供應商之間(jiān)多(duō♠₽)年(nián)難解的(de)“三角債”問↓€‌(wèn)題，也(yě)将徹底從(cóng)源頭解決！

所以，今年(nián)年(nián)底這(zhè)個(gè)關 δ≈'鍵時(shí)刻，讓我們一(yī)起期待吧(σ®©ba)！